Тромбоциты (первичный гемостаз)
Одна из основных особенностей тромбоцитов — это естественная «липкость» их мембраны. Определенные стимулы — “даже незначительное повреждение стенки кровеносного сосуда, при котором разрушается внутренняя выстилка сосуда и в просвет выпячиваются волокна соединительной ткани” — резко повышают прилипание тромбоцитов.
В результате тромбоциты начинают прилипать к волокнам соединительной ткани в месте повреждения стенки сосуда. Помимо волокон тромбоциты прочно прикрепляются друг к другу и образуют очень плотную многослойную пробку (белый тромб), которая закрывает рану. Обычно этого достаточно, чтобы остановить кровотечение.1
Но это только временное решение, так как даже незначительных колебаний систолического артериального давления (например, при физическом напряжении) или резкого движения достаточно, чтобы сорвать тромбоцитарный тромб с места дефекта сосудистой стенки. Кровотечение возобновляется.1
Таким образом, необходим дополнительный механизм, который укрепит скопление тромбоцитов и плотно свяжет его с краями раны.
У здорового человека кровотечение из мелких сосудов при их ранении останавливается за 1-3 минуты (так называемое время кровотечения). Этот первичный гемостаз почти целиком обусловлен сужением сосудов и их механической закупоркой агрегатами тромбоцитов – «белым тромбом».
