Оральные антикоагулянты

Пребывание в заданном терапевтическом диапазоне

Варфарин значительно увеличивает время, требующееся для образования сгустков крови.

Поскольку каждый человек по-разному реагирует на применение антикоагулянтов, то для подбора их дозировки, соответствующей правильному индивидуальному «терапевтическому диапазону», необходимо периодическое и частое проведение контроля МНО.

Чем ниже МНО, тем быстрее сворачивается кровь, то есть тем «гуще» кровь. Чем выше МНО, тем дольше сворачивается кровь, то есть тем «жиже» кровь и выше опасность кровотечений. Употребление витамина К в больших количествах может привести к падению уровня МНО. И наоборот, недостаток витамина К в рационе, может привести к росту значения МНО.

• Пределы МНО — основные показатели свертываемости крови у пациентов, принимающих оральные антикоагулянты (варфарин).
• Показатель МНО рассчитывается для определения правильной дозировки перорального антикоагулянтного препарата.
• Индивидуальный терапевтический диапазон МНО устанавливается врачом.
• Для обеспечения максимальной защиты очень важно поддерживать значения МНО в пределах терапевтического диапазона.
• Пребывание в индивидуальных пределах МНО (терапевтический диапазон), определенных врачом, является основой успешного лечения.
• На результаты анализа МНО могут влиять различные факторы (например, питание, алкоголь, прием других лекарственных средств).
• Для обеспечения максимальной защиты необходимо проводить регулярный анализ коагуляции крови — определение МНО.

Для каждого пациента подбор дозы варфарина должен осуществляться индивидуально, лучше стационарно. Для этого обычно достаточно 7-10 дней. Затем анализ делается через 2 недели. Если все в порядке — еще раз через месяц, а далее раз в три месяца. Если показатели вышли из целевого уровня, то производиться коррекция дозы. Можно научиться делать это самостоятельно, но надежнее всегда после очередного анализа МНО советоваться с врачом.