Информация в данном разделе предназначена для ознакомления и не заменяет консультацию специалиста. Перед применением лекарственных препаратов, методов профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и медицинских изделий обратитесь к врачу.
Как лучше всего контролировать МНО?
Как контролировать МНО при приеме варфарина, чтобы избежать возможных
осложнений и побочных эффектов1? Традиционно измерение
показателя осуществляется в условиях поликлиники или лаборатории.
Процедура включает в себя взятие крови из вены, ожидание
результатов и последующую консультацию медицинского специалиста.
Эти факторы могут усложнить своевременный контроль МНО, особенно пожилым
и маломобильным пациентам, жителям отдаленных регионов и тем,
кто часто ездит в командировки или поездки2.
В настоящее время существуют портативные коагулометры, позволяющие
оперативно провести измерение МНО в домашних условиях или
в дороге. С их помощью достаточно одной капли капиллярной
крови (из пальца)3,4, чтобы получить точный4,5
результат в течение одной минуты4.
К примеру, эффективный мониторинг МНО напрямую влияет
на долгосрочный прогноз у пациентов с механическими
протезами клапанов сердца.
Наблюдение длилось в среднем 3,6 года. Главной целью было
отследить, как часто возникали тромбозы (тромбоэмболические осложнения)
или крупные кровотечения.
Исследование показало наглядные результаты: если МНО проверяли редко,
то вероятность серьезных осложнений была более чем втрое выше
по сравнению с частым контролем6.
Именно высокий уровень точности и оперативности контроля МНО,
обеспечиваемый портативными коагулометрами, позволяет немедленно
принимать меры. Быстрый результат дает возможность сразу скорректировать
дозу варфарина как самостоятельно после обучения, так
и проконсультировавшись со специалистом7. Благодаря
этому, показатель МНО дольше остается стабильным в целевом
диапазоне, что так важно для безопасной и эффективной
терапии8. Регулярный и тщательный контроль значительно
снижает риск возникновения серьезных осложнений, связанных
с образованием тромбов или, наоборот, с кровотечениями
и улучшает качество жизни1.
1. Явелов Игорь Семенович. «Поддержания целевых значений
международного нормализованного отношения при применении антагонистов
витамина к: клиническое значение и практические
подходы» Трудный пациент, vol. 13, no. 3, 2015, pp.
15-20. обращения: 26.11.2025).
2. Вавилова Т. В., Белявская О. О., Крупоткина И. Г., Мнускина М. М.
Возможности портативных экспресс‑коагулометров в контроле терапии
варфарином [Электронный ресурс] // ЛАБОРАТОРИЯ
ЛПУ. — 2014. — Спецвыпуск № 5.
3. Medical Advisory Secretariat. Point-of-Care International
Normalized Ratio (INR) Monitoring Devices for Patients
on Long-term Oral Anticoagulation Therapy: An Evidence-Based
Analysis. Ont Health Technol Assess Ser. 2009;9(12):1-114. Epub
2009 Sep 1. PMID: 23074516; PMCID: PMC3377545.
4. Christensen TD, Larsen TB. Precision and accuracy
of point-of-care testing coagulometers used for self-testing and
self-management of oral anticoagulation therapy. J Thromb
Haemost. 2012 Feb;10(2):251-60. doi:
10.1111/j.1538-7836.2011.04568.x. PMID: 22118602.
5. Chen, Ql., Dong, L., Dong, Yj. et al. Security and cost
comparison of INR self-testing and conventional hospital INR
testing in patients with mechanical heart valve replacement.
J Cardiothorac Surg 10, 4 (2015).
https://doi.org/10.1186/s13019-015-0205-1
7. Иртюга О. Б., Ляпина И. Н., Воробьева Н. А., Кирилова В. С.,
Космачева Е. Д., Горбунова Е. В., Базылев В. В., Зайцев И. В.,
Ломакин Н. В., Вереина Н. К. Ключевые аспекты организации работы школы
для пациентов, принимающих антагонисты витамина К. Согласованное
мнение экспертов // Российский кардиологический журнал.
— 2025. — Т. 30, № 9.
— Ст. 6529. — ISSN 1560‑4071 (print), 2618‑7620
(online). — DOI: 10.15829/1560‑4071‑2025‑6529.
8. Geng L, Gu J, Li M, Liu H, Sun H, Ni B, Gu W,
Shao Y, Li M, Chen M. Frequency of prothrombin
time-international normalized ratio monitoring and the long-term
prognosis in patients with mechanical valve replacement. BMC
Cardiovasc Disord. 2023 Jun 24;23(1):322. doi:
10.1186/s12872-023-03293-w. PMID: 37355558; PMCID: PMC10290782.
Вся информация, размещенная в данном разделе веб-сайта mnoportal.ru, предназначена исключительно для специалистов здравоохранения.
Предоставленные на сайте материалы не являются рекламой, а представляют собой исключительно научно-медицинскую информацию, которая не должна толковаться как гарантия безопасности и эффективности медицинских изделий и/или лекарственных препаратов и отсутствия побочных действий.
Если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, в соответствии с положениями действующего законодательства РФ Вы не имеете права доступа к информации, размещенной в данном разделе веб-сайта. Пожалуйста, подтвердите, что вы являетесь медицинским сотрудником.
Вся информация, размещенная в данном разделе веб-сайтаmnoportal.ru, предназначена исключительно для специалистов здравоохранения.
Предоставленные на сайте материалы не являются рекламой, а представляют собой исключительно научно-медицинскую информацию, которая не должна толковаться как гарантия безопасности и эффективности медицинских изделий и/или лекарственных препаратов и отсутствия побочных действий.
Если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, в соответствии с положениями действующего законодательства РФ Вы не имеете права доступа к информации, размещенной в данном разделе веб-сайта. Пожалуйста, подтвердите, что вы являетесь медицинским сотрудником.
На сайте mnoportal.ru используются файлы cookie. Оставаясь на сайте, вы
соглашаетесь с обработкой пользовательских данных и политики
конфиденциальности. Для сбора статистики используется: «Яндекс метрика»
Этот сайт использует сервис веб-аналитики Яндекс Метрика,
предоставляемый компанией ООО «ЯНДЕКС», 119021, Россия, Москва, ул. Л.
Толстого, 16 (далее — Яндекс). Сервис Яндекс Метрика использует
технологию “cookie” — небольшие текстовые файлы, размещаемые на
компьютере пользователей с целью анализа их пользовательской активности.
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас,
однако может помочь нам улучшить работу нашего сайта. Информация об
использовании вами данного сайта, собранная при помощи cookie, будет
передаваться Яндексу и может храниться на серверах Яндекса в РФ и/или в
ЕЭЗ. Яндекс будет обрабатывать эту информацию в интересах владельца
сайта, в частности, для оценки использования вами сайта, составления
отчетов об активности на сайте. Яндекс обрабатывает эту информацию в
порядке, установленном в Условиях использования сервиса Яндекс Метрика.
Вы можете отказаться от использования cookies, выбрав соответствующие
настройки в браузере. Также вы можете использовать инструмент —
https://yandex.ru/support/metrika/general/opt-out.html
Однако это может повлиять на работу некоторых функций сайта. Используя
этот сайт, вы соглашаетесь на обработку данных о вас в порядке и целях,
указанных выше.